Упозорења за емитовање карбетоцина

рутински
Карбетоцин је забрањен за употребу током трудноће и пре порођаја (погледајте контраиндикације). Погледајте упозорење за индикације за даље лечење окситоцином.
Карбетоцин се не препоручује за употребу код старијих пацијената.
упозорење
Након једне дозе ињекције карбетоцина, код неких пацијената можда неће бити довољне контракције материце. „За ове пацијенте није могуће више пута давати карбетоцин, али је дозвољено даље лечење додатним дозама других контракција материце, као што су окситоцин или ергометрин. У случајевима упорног крварења потребно је искључити задржавање фрагмената плаценте, поремећаје коагулације или оштећења порођајног канала.
Иако нису пријављени случајеви делимичне ретенције или ретенције постељице, горенаведена ситуација се теоретски може десити ако се карбетоцин примењује пре порођаја постељице.
Лекови за труднице и дојиље
Карбетоцин је забрањен за употребу током трудноће и пре порођаја (погледајте контраиндикације).
Након интрамускуларне ињекције 70 микрограма карбетоцина у жене које доје 7-14 недеља након порођаја, мали део лека може да уђе у млеко кроз плазму. Просечна вршна концентрација у млеку је око 50 пута нижа од оне у плазми, а однос површине криве концентрације у односу на време (М/ПАУЦ) између млека и плазме је само 2 до 3 процента. Након једне дозе ињекције, мала доза карбетоцина улази у мајчино млеко или колострум и након тога је апсорбује одојче током дојења без изазивања значајних безбедносних проблема. То је због брзе деградације карбетоцина пептидазама након што уђе у гастроинтестинални тракт одојчади.
Познато је да окситоцин стимулише излучивање млека изазивајући контракцију миоепителних ћелија које окружују млечне жлезде. Нема довољно доказа који би сугерисали да карбетоцин може стимулисати излучивање млека. Међутим, међу женама које су примиле 70 микрограма карбетоцина кроз мишићни пут, утврђено је да 5 жена има нормално излучивање млека.
Лекови за децу
Карбетоцин се не сме користити код деце.
Лекови за старије особе
Карбетоцин се не препоручује старијим пацијентима.
Интеракције са лековима
Нису пријављени специфични лекови који интерагују са карбетоцином. Међутим, пошто је структура карбетоцина веома слична окситоцину, може доћи до одређених интеракција са сличним лековима.
Пријављено је да се тешка хипертензија јавља када се окситоцин примењује 3-4 сати након профилактичке примене вазоконстриктора током анестезије сакралног блока. Циклопропански анестетици могу модификовати кардиоваскуларне ефекте окситоцина и стога могу произвести неочекиване резултате као што је хипотензија. Примећено је да када се окситоцин користи са циклопропанским анестетицима, мајка развија синусну брадикардију са абнормалним атриовентрикуларним ритмом.
Предозирање
Може се очекивати да предозирање карбетоцином може изазвати јаче ефекте лека. Стога, када се даје након порођаја, превелике количине карбетоцина могу довести до прекомерне активности материце и болова. Лечење је углавном симптоматско и подржавајуће